Brawo, Elu! I tak trzymaj Mnie ta regularność jakoś nie wychodzi...
Drupinko mnie też czasem nie wychodzi, ale nadrabiam to następnego dnia lub ćwiczę w ograniczonym zakresie, aby nie mieć wyrzutow sumienia.
Trzymam kciuki za Twoją mobilizację
_________________ Co nas nie zabije to nas wzmocni !
Status: Endo x 1
Wiek: 48 Doczya: 28 Gru 2009 Posty: 98 Skd: gdzies tam
Wysany: Czw 28 Lis, 2013
anulka dziekuje
kule kupilam
22list mialam operacje .niestety na ganza juz za pozno wiec mam endo
wcz wrocilam ze wskazowkami leze troszke chodze leze uwazam wiadomo
nie jest lekko jednak mam nadz ze z dnia na dzien bedzie lepiej
Status: Endo x 1
Wiek: 67 Doczya: 19 Sie 2009 Posty: 420 Skd: Górny Śląsk
Wysany: Czw 28 Lis, 2013
Cytat:
22list mialam operacje .niestety na ganza juz za pozno wiec mam endo
wcz wrocilam ze wskazowkami leze troszke chodze leze uwazam wiadomo
nie jest lekko jednak mam nadz ze z dnia na dzien bedzie lepiej
Szybciutko Cię wypisali, więc na pewno wszystko w porządku. Dbaj o siebie!
Kochani
Witam po długiej przerwie. Mam nadzieję, że u wszystkich znajomych i nie znajomych wszystko w porządku. A u mnie... Różnie.
Piszę z w dwóch sprawach, być może ktoś będzie w stanie mi pomóc lub udzielić informacji.
1. W skrócie przypomnę moja historię. W sierpniu 2010 roku wszczepiono mi endoprotezę Typu Silent (Ceramika-Ceramika), f-my Depuy. Niestety model okazał się wadliwy i kilka miesięcy później pękła wkładka ceramiczna w panewce. W kwietniu 2011r. przeszłam operację rewizji i wymieniona została głowa i wkładka, ponownie ceramika-ceramika.
Niestety, po wygojeniu nogi odczuwałam bóle w pachwinie, które okresowo się nasilały. Bóle miały charakter kłujący i pojawiały się zarówno przy chodzeniu, rotacji, siadaniu, czy nawet napięciu mięśni. Badania RTG wykazywały, że z kośćmi i endoprotezą wszystko jest OK.
Były tygodnie, gdy bóle wstępowały sporadycznie.
Kilka tygodni temu powróciły i nasiliły się bardzo, do tego stopnia, że praktycznie każdy ruch powoduje kłujący ból w pachwinie, po wewnętrznej stronie i wyżej. Bółe połączone są prądami, które biegną do kolona i aż do stopy. Chciałam się zapytać, czy ktoś z Was miał podobne dolegliwości po wszczepieniu endoprotezy i co one mogą oznaczać?
Dodam, ze zawsze dużo ćwiczyłam i nigdy nie miałam większych problemów z przykurczami czy tez blokadami.
2. A teraz sprawa druga, czyli MRI. Ponieważ mam obawy ze RTG nie pokaże dużo, chciałabym wykonać badanie MRI (rezonans magnetyczny). Wiem, że przy endoprotezie może to być niebezpieczne. Klinika w której mam wykonać badanie zaczęła sprawdzać parametry mojej Endo, niestety brakuje im dokumentacji medycznej, której przedstawiciel Depuy na Polskę nie chce mi przekazać. Nie chce mi również udzielić informacji czy takie badanie będzie dla mnie bezpieczne.
I tu mam drugie pytanie, czy ktoś z Was miał wykonywane badanie MRI z Endoprotezą ceramika-ceramika i na jakim aparacie (wysoko czy nisko-polowym)?
Będę wdzięczna za każde informacje lub wskazówki.
Slavianno,
możliwe, że dolegliwosciach bólowych,które odczuwasz ulgę przyniosą neuromobilizacje. Ból promieniujacy swiadczy zazwyczaj o problemie z nerwem.W czasie spotkania z fizjoterapeuta powinien on wykonac diagnostyke w tym kierunku.Sama raczej sobie z tym problem nie poradzisz.Farmakologia tez niezbyt wiele pomoze(napewno nie usunie problemu),moze jedynie złagodzic ból. Jesli bole beda sie nasilac mozliwe ze pozycja lezenia na plecach ze zgietymi biodrami i kolanami do 90 stopni(pod podudziami krzeslo) bedzie odciazajaca i przyniesie ulge
_________________ Sprawy niemożliwe załatawiam od ręki.Na cuda trzeba chwilkę poczekać;-)
Fizjoterapeuta.Dyplomowany terapeuta metody PNF.
możliwe, że dolegliwosciach bólowych,które odczuwasz ulgę przyniosą neuromobilizacje
A diagnoza? Metodę dobierasz w zależności właśnie od niej. To podstawa każdego leczenia.
fizjol napisa/a:
Ból promieniujacy swiadczy zazwyczaj o problemie z nerwem.
Ból promieniujący nie świadczy o problemie z nerwem obwodowym, natomiast ból występujący w rejonie unerwianym przez nerw, być może.
fizjol napisa/a:
W czasie spotkania z fizjoterapeuta powinien on wykonac diagnostyke w tym kierunku
Aby postawić prawidłową diagnozę absolutnie nie należy zakładać z góry kierunku w którym będzie postępować. Stawianie wstępnej hipotezy klinicznej nie może wyprzedzać: wywiadu, obserwacji, badania funkcjonalnego, palpacji, testów prowokacyjnych z neurodynamiką włacznie i wszystkim tym co może ją potwierdzić lub odrzucić.
fizjol napisa/a:
Jesli bole beda sie nasilac mozliwe ze pozycja lezenia na plecach ze zgietymi biodrami i kolanami do 90 stopni(pod podudziami krzeslo) bedzie odciazajaca i przyniesie ulge
Możliwe, że tak i możliwe, że nie. Wciąż odnosisz się do z góry założonej tezy (kręgosłup) nie uwzględniając tysiąca innych możliwych przyczyn.
Wnioski dla Slavianny:
- konieczność konsultacji z dobrym fizjoterapeutą/osteopatą w celu zdiagnozowania przyczyny bólu.
- MRI - z tym warto jeszcze poczekać. Jego wykonanie powinno byż uzależnione od wyników badania o którym wspomniałam powyżej.
Pozdrawiam.
_________________ Nie ma takiej burzy, która nie minie.
Kilka tygodni temu powróciły i nasiliły się bardzo, do tego stopnia, że praktycznie każdy ruch powoduje kłujący ból w pachwinie, po wewnętrznej stronie i wyżej. Bółe połączone są prądami, które biegną do kolona i aż do stopy.
Jakby nie patrzec na to co napisała Slavianna charakter bólu wskazuje na nerw obwodowy stąd moje przypuszczenia.
Wendy napisa/a:
Wciąż odnosisz się do z góry założonej tezy (kręgosłup) nie uwzględniając tysiąca innych możliwych przyczyn.
Z tego co dowiedziałem się- wyłapałem pare informacji i podpowiedziałem neuromobilizacje.Dlaczego?Poniewaz bardziej przemawiaja do mnie neuromobilizacje niz machanie noga w ugulu od nikad do nikad.Oczywiscie terapia musi byc poparta wczesniejszym badaniem podmiotowym i przedmiotowym.
_________________ Sprawy niemożliwe załatawiam od ręki.Na cuda trzeba chwilkę poczekać;-)
Fizjoterapeuta.Dyplomowany terapeuta metody PNF.
Jakby nie patrzec na to co napisała Slavianna charakter bólu wskazuje na nerw obwodowy stąd moje przypuszczenia.
Slavianna pisze że "[...] praktycznie każdy ruch powoduje kłujący ból w pachwinie, po wewnętrznej stronie i wyżej. Bółe połączone są prądami, które biegną do kolona i aż do stopy" to właśnie nasuwa wniosek że neurodynamika nerwu obwodowego nie została zaburzona. Bo jeśli tak to jakiego? W anatomii nie istnieje nerw zaopatrujący obszar pachwina + wewnętrzna strona uda + kolano + stopa.
fizjol napisa/a:
Poniewaz bardziej przemawiaja do mnie neuromobilizacje niz machanie noga w ugulu
od 2009 roku czyli od pierwszych dni istnienia tego Forum trzymamy się konsekwentnie podstawowej zasady: propozycja terapii nie może się opierać na wewnętrznych przekonaniach fizjoterapeuty.
_________________ Nie ma takiej burzy, która nie minie.
Witam
Bardzo dziękuję za wszystkie rady i odpowiedzi.
W najbliższych dniach skontaktuje się z fizjoterapeutą.
Kontaktowałam się kilka miesięcy temu, gdy pojawiały się bóle, jednak nigdy nie były tak silne.
MRI chciałabym wykonać, bo tylko ono może pokazać dokładnie co się dzieje w obu stawach, wymienionym i jeszcze naturalnym.
Jak już pisałam, po wymianie stawu było idealnie, nie odczuwałam nawet najmniejszej obecności Endoportezy.
Po operacji rewizyjnej, od samego początku czułam, że nie wszystko jest w porządku.
Bóle niestety się nasilają i mam poważne obawy, ze albo coś jest nie tak z endoprotezą, albo problem leży w tkankach, mięśniach, ścięgnach itp.
Nie wiem, czy jakiekolwiek znaczenie ma fakt, że mam dość znacznie przekroczony poziom żelaza we krwi (przy normie 145 mam ok. 360).
Dziękuję jeszcze raz za informacje
Nadal czekam na informacje dotyczące czy MRI przy endprotezie ceramika-ceramika jest bezpieczne.
fizjol napisał/a:
Jakby nie patrzec na to co napisała Slavianna charakter bólu wskazuje na nerw obwodowy stąd moje przypuszczenia.
Slavianna pisze że "[...] praktycznie każdy ruch powoduje kłujący ból w pachwinie, po wewnętrznej stronie i wyżej. Bółe połączone są prądami, które biegną do kolona i aż do stopy" to właśnie nasuwa wniosek że neurodynamika nerwu obwodowego nie została zaburzona. Bo jeśli tak to jakiego? W anatomii nie istnieje nerw zaopatrujący obszar pachwina + wewnętrzna strona uda + kolano + stopa.
"Ból neuropatyczny może mieć charakter spontaniczny lub mogą go wywołać bodźce mechaniczne, termiczne (ciepło, zimno), chemiczne czy też ruch ciała. Bardzo charakterystyczny jest znaczny stopień natężenia bólu oraz jego jakość; jest opisywany jako palący, piekący, pulsujący,przeszywający, kłujący jak pchnięcie nożem, ściskający czy miażdżący. Ból może być ciągły, ciągły z zaostrzeniami lub przerywany.Może być umiejscowiony w miejscu uszkodzenia lub poza nim. W przeciwieństwie do bólu nocyceptorowego, który ma zazwyczaj charakter ostry,
a jego natężenie zmniejsza się w miarę zdrowienia tkanek, ból neuropatyczny ma charakter przewlekły, uporczywy. Często jest oporny na farmakoterapię
i znacząco obniża jakość życia doświadczających go pacjentów."
Jestem tylko skromnym młodziutkim fizjoterapeutą także posiliłem się zacytowaniem kogoś mądrego
Cytat zaczerpnięty z:Patofizjologia i klasyfikacja bólu
Jan Dobrogowski1, 2, Renata Zajączkowska3, 4, Julian Dutka5, Jerzy Wordliczek1, 2
1.Zakład Badania i Leczenia Bólu Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
2.Klinika Leczenia Bólu i Opieki Paliatywnej Katedry Chorób Wewnętrznych i Gerontologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
3.Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii z Ośrodkiem Ostrych Zatruć Szpitala Wojewódzkiego nr 2 w Rzeszowie
4.Poradnia Leczenia Bólu Szpitala Wojewódzkiego nr 2 w Rzeszowie
5.Oddział Urazowo-Ortopedyczny Szpitala im. Żeromskiego w Krakowie
Wendy napisa/a:
fizjol napisał/a:
Poniewaz bardziej przemawiaja do mnie neuromobilizacje niz machanie noga w ugulu
od 2009 roku czyli od pierwszych dni istnienia tego Forum trzymamy się konsekwentnie podstawowej zasady: propozycja terapii nie może się opierać na wewnętrznych przekonaniach fizjoterapeuty.
To nie są moje przekonania,tylko najnowsza wiedza oparta na neurofizjologii i wymysliły to większe głowy niż nasze
_________________ Sprawy niemożliwe załatawiam od ręki.Na cuda trzeba chwilkę poczekać;-)
Fizjoterapeuta.Dyplomowany terapeuta metody PNF.
"Ból neuropatyczny może mieć charakter spontaniczny lub mogą go wywołać bodźce mechaniczne, termiczne (ciepło, zimno), chemiczne czy też ruch ciała. Bardzo charakterystyczny jest znaczny stopień natężenia bólu oraz jego jakość; jest opisywany jako palący, piekący, pulsujący,przeszywający, kłujący jak pchnięcie nożem, ściskający czy miażdżący. Ból może być ciągły, ciągły z zaostrzeniami lub przerywany.Może być umiejscowiony w miejscu uszkodzenia lub poza nim. W przeciwieństwie do bólu nocyceptorowego, który ma zazwyczaj charakter ostry,
a jego natężenie zmniejsza się w miarę zdrowienia tkanek, ból neuropatyczny ma charakter przewlekły, uporczywy. Często jest oporny na farmakoterapię
i znacząco obniża jakość życia doświadczających go pacjentów."
fizjol napisa/a:
To nie są moje przekonania,tylko najnowsza wiedza oparta na neurofizjologii i wymysliły to większe głowy niż nasze
Nie kwestionuję przytoczonej wiedzy, bo dobrze opisuje całe zjawisko. Niestety nie tłumaczy patomechanizmu jego powstawania u pacjentki a do tego byłoby potrzebne dokładne badanie.
Dopiero dokładny wywiad i badanie pozwoli sformułować diagnozę a to pozwoli nam dobrać odpowiedzie narzędzia terapeutyczne.
Wendy napisa/a:
fizjol napisał/a:
W czasie spotkania z fizjoterapeuta powinien on wykonac diagnostyke w tym kierunku
Aby postawić prawidłową diagnozę absolutnie nie należy zakładać z góry kierunku w którym będzie postępować. Stawianie wstępnej hipotezy klinicznej nie może wyprzedzać: wywiadu, obserwacji, badania funkcjonalnego, palpacji, testów prowokacyjnych z neurodynamiką włacznie i wszystkim tym co może ją potwierdzić lub odrzucić.
Nie kwestionuję przytoczonej wiedzy, bo dobrze opisuje całe zjawisko. Niestety nie tłumaczy patomechanizmu jego powstawania u pacjentki a do tego byłoby potrzebne dokładne badanie.
Dokładnie tak zamierzałem odpisać. Byłeś szybszy. Cóż, idzie młodość ……..
Status: Endo x 1
Wiek: 69 Doczya: 12 Sie 2013 Posty: 10 Skd: wlkp
Wysany: Czw 05 Gru, 2013
Witam
Mialam tu kliknac ale jakos mi schodzilo ...Jestem 3 m-ce od operacji biodra mam calkowita endo i musze powiedziec ze przeszlam operacjie jak i okres po, swietnie bez bolu bez komplikacji .Od paru tygodni... tzn.6 ciu mam cwiczenia z rehabilitantem i jjuz stawiam normalne kroki bez kolysania sie, bez bolu i bez kul .Jestem szczesliwa czego i Wam zycze i mam pytanko czy mozna w trzecim miesiacu po opreacji powolutku odstawiac kule?Moj rehabilitany , kaze po mieszkaniu chodzic o 1 lub bez:)
Doroto, wspaniale że tak dobrze się czujesz
Odnośnie kul-zajrzyj do tematu w dz.o rehabilitacji o chodzeniu o kulach. Tam znajdziesz mnóstwo informacji.
_________________ *...Mamy możliwość wyboru jak wykorzystać swój czas...*...MOJA HISTORIA...*
Status: Endo x 1
Wiek: 69 Doczya: 12 Sie 2013 Posty: 10 Skd: wlkp
Wysany: Pi 06 Gru, 2013
Bardzo dziekuje za ten link czytam i wyciagam wnioski ...Jeden jest pewien ...Naprawde warto tu zagladac i pytac tych ktorzy juz to przeszli:) Pozdrawiam serdecznie
