Forum Bioderko

Badania diagnostyczne - Normy wartości kątowych zakresów ruchów w stawie biodrowym

Jowi - Wto 06 Pa¼, 2009
Temat postu: Normy wartości kątowych zakresów ruchów w stawie biodrowym
W RAMACH CIEKAWOSTKI I DLA ZAINTERESOWANYCH:

Kierunek ruchu/zakres ruchu w stopniach

ZgiÄ™cie:130 – 140
Wyprost / przeprost: 5 – 15
Rotacja wewnÄ™trzna: 40 – 50
Rotacja zewnÄ™trzna: 30 – 40
Przywiedzenie: 20 – 30
Odwiedzenie: 30 – 50

Piotrek Medic - Czw 08 Pa¼, 2009
Temat postu: Re: Normy wartości kątowych zakresów ruchów w stawie biodrow
Jowi napisa³/a:
W RAMACH CIEKAWOSTKI I DLA ZAINTERESOWANYCH:

Kierunek ruchu/zakres ruchu w stopniach

ZgiÄ™cie:130 – 140
Wyprost / przeprost: 5 – 15
Rotacja wewnÄ™trzna: 40 – 50
Rotacja zewnÄ™trzna: 30 – 40
Przywiedzenie: 20 – 30
Odwiedzenie: 30 – 50


Z tym zgięciem to tak nie do końca się zgodzę, gdyż jest to uzależnione osobniczo. Staw biodrowy jest typowym stawem gdzie występuje typowy opór końcowy o podtypie tzw. miękki elastyczny. Czyli ruch zgięcia hamowany jest poprzez napotkanie (nałożenie na siebie) mięśni, ścięgien itp. Bardzo podobna odmianą oporu końcowego miekkiego elastycznego jest tzw. opór końcowy silny elastyczny- ruch jest hamowany przez więzadła. Jeżeli mamy np grubaska :-) z dużą ,,wersalką" jak ja to mówię hehehe (oczywiście żartobliwie, nie żeby urazic kogoś broń Boże) to mimo, że JESZCZE (kładę akcent na słowo JESZCZE) nie ma problemów ze stawami biodrowymi gwarantuję, że nie wykona zgięcia do kąta 140 stopni a na 100 może 110 stopniach się zakończy. Nie świadczy to wówczas o patologii danego stawu. Wyprost z kolei to już w analizie kinematycznej chodu się pojawia 15 niekiedy 20 stopni wyprostu się pojawia. I tu drobna uwaga. Jak byłem na praktykach zlecono mi zbadanie tak zwaną metodą SFTR (opiszę tę metodę pomiaru dlatego z góry rezerwuję temat hehe) wartości kątowe ruchów w stawach. Kładę pacjenta na leżance i mówię- prosze wyprostować kończynę w stawie biodrowym (czyli leżąc na brzuchu ruch idzie w górę). A gościu unosi mi noge na wartość kątową rzędu 60 stopni. UWAGA- to tzw. KOMPENSACJA LĘDŹWIOWA. Innymi słowy jeżeli uruchomimy mięśnie biodrowo lędźwiowe, mięśnie grzbietu itp ruch nie będzie zachodził w stawie biodrowym tylko w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Dlatego trzeba zablokować miednicę pacjentowi by wykonał ruch. Co do innych wartości, które podała JOWI są zbliżone do tych ksiązkowych, choć również bywają zmienne osobniczo. Zasadniczo, przyjmuje się, że jeżeli chodzi o kończynę dolną, to o ile chód jest prawidłowy, nie kompensowany to wszystkie wartości kątowe powinny być w odpowiednich proporcjach. Jeżeli np. będzie zaburzony wyprost to wyobraźcie sobie jak będzie wyglądal chód ???

Jowi - Czw 08 Pa¼, 2009

To tylko normy książkowe i każdy z nas pacjentów tak naprawdę może i z pewnością ma inne odniesienia do tych norm w zależności od sprawności przed operacją po operacji i od samej jednostki chorobowej :-P
Piotrek Medic - Pi± 09 Pa¼, 2009

Jowi napisa³/a:
To tylko normy książkowe i każdy z nas pacjentów tak naprawdę może i z pewnością ma inne odniesienia do tych norm w zależności od sprawności przed operacją po operacji i od samej jednostki chorobowej :-P


Zgadza się, podczas patologii danego stawu wartości ulegają odwróceniu o 180 stopni. Przy hipermobilności i niestabilności wartości rosną, przy hipomobilności maleją itp. Najbardziej jednak rozbrajają mnie teksty książkowe ,, ćwiczenie bierne stawu ramiennego wykonujemy do ok 150 stopni zgięcia i 50 stopni wyprostu 5 razy". A ja się pytam- dlaczego 5 a nie 6 i co gdy pacjenta boli ruch wyprostu przy 50 stopniach? To jak ja to mówię takie dzielenie wiosła i w przypadku patologii jest zupełnie inaczej i do każdego biodra, stawu, pacjenta trzeba podchodzić indywidualnie tak jak mówisz Jowi.

bioderko - Nie 24 Sie, 2014

Panie Piotrze,

Czy problemy z zakresem odwodzenia nóg ( problem konfliktu udowo-panewkowego typu CAM ), nieznacznie zwiększona głowa uda, to również staw "typu miękkiego" i związany zmniejszony kąt odwodzenia, można jakoś w fizjoterapii poprawić / zwiększyć - bez sięgania po operację i nóż ?

pasiflora - Nie 24 Sie, 2014

bioderko, zdecydowanie tak!
Reniaczek - Sob 25 Pa¼, 2014

Mam pytanie. Czy jeśli podnosząc nogę w pozycji stojącej czy też leżącej ruchowi ulega cała miednica to oznacza,że mój staw jest już nieruchomy i całkowicie zablokowany?Proszę o odpowiedź i pozdrawiam:)
dorotabeata - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
mój staw jest już nieruchomy i całkowicie zablokowany?

Jak się czujesz, czy odczuwasz ból?
Mam nadzieję, że tak Ci się tylko wydaje.
Prowadzisz jakÄ…Å› fizjoterapiÄ™?
Pozdrawiam

Reniaczek - Sob 25 Pa¼, 2014

Nie odczuwam bólu, raczej blokadę.Obecnie oczekuję na operację endoprotezy stawu biodrowego.Fizjoterapia nie pomaga mi zbyt wiele, ale korzystam z niej co jakiś czas.Pozdrawiam.
Wendy - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek, jeśli leżąc w pozycji na plecach poruszasz nogą w danym kierunku i czujesz, że od razu zaczyna temu ruchowi towarzyszyć ruch miednicy, to można założyć, że masz ograniczenie ruchomości w stawie, ale dokładnie jest w stanie to zbadać terapeuta bądź lekarz przyrządami takimi jak goniometr bądź plurimetr. Ruchomość w stawach określa się za pomocą stopni, wynik porównuje się do stworzonych skali odpowiadających wiekowi i płci.
Pozdrawiam.

esca - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek miałam tak przed operacją. I to zakres coraz bardziej zmniejszał się i zmniejszał. Ostatni czas przed zabiegiem dosłownie w oczach z miesiąca na miesiąc było gorzej. O kącie prostym przy siedzeniu nie było mowy.
Z fizjo nie ćwiczyliśmy za mocno aby po prosto nie rozwalić biodra.
Pozdr

Reniaczek - Sob 25 Pa¼, 2014

Wendy i Esca bardzo dziękuję za zainteresowanie moim problemem.Boję się czy przy tak zaawansowanym zwyrodnieniu i ograniczeniu ruchomości mogę liczyć na udany efekt operacji.W tej chwili jeszcze chodzę,ale noga jest coraz słabsza i rotuje.Pozdrawiam:)
kinga - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
.Boję się czy przy tak zaawansowanym zwyrodnieniu i ograniczeniu ruchomości mogę liczyć na udany efekt operacji.W tej chwili jeszcze chodzę,ale noga jest coraz słabsza

A jak wyglÄ…da u Ciebie rehabilitacja?

Reniaczek - Sob 25 Pa¼, 2014

Kinga.Rehabilitacja wygląda tak,że dwa razy w roku na moją ogromną prośbę lekarz rodzinny zapisuje mi kilka zabiegów : krioterapia, kąpiel perełkowa, masaż.Rehabilitant po obejrzeniu zdjęcia RTG biodra zrezygnował z ćwiczeń indywidualnych aby mi nie zaszkodzić.Obecnie codziennie staram się ćwiczyć w domu ( głównie ćwiczenia wzmacniające mięśnie) i oczekuję na wyjazd do sanatorium.Operacja za dwa lata.
kinga - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek, TUTAJ masz lekturę obowiązkową :) Poczytaj tematy o rehabilitacji na spokojnie i uzyskane informacje wprowadź w życie.
dorotabeata - Sob 25 Pa¼, 2014

Reniaczek
Jestem w podobnej sytuacji jak Ty, a może w takiej samej. Liczę, że za 2 lata będę po, ale próbuję wszystkiej możliwej rehabilitacji ukierunkowanej tylko na mnie. Jak już tutaj pisali niektórzy, ważna jest rehabilitacja wysokospecjalistyczna i oni przez to przechodzili. Zawsze możesz pojechać do Holis i spróbować sprawdzić, czy można coś jeszcze zrobić.

Reniaczek - Sob 25 Pa¼, 2014

Beata8.Myślę,że dla mnie nie ma już innej alternatywy.Byłam już po poradę u wielu specjalistów i każdy po obejrzeniu zdjęcia RTG załamywał ręce nie podejmując się operacji. Jedynie w Klinice Ortopedii im Degi w Poznaniu zapisano mnie w kolejkę na operację.Czekam więc cierpliwie mając nadzieję,że nie zmienią decyzji.
dorotabeata - Nie 26 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
dla mnie nie ma już innej alternatywy

Nie mówię o operacji, ale o utrzymaniu się w formie do operacji. Nie mam pojęcia o leczeniu, ale wnioskując z Forum, rehabilitacja może przynieść dość zaskakujące i pozytywne skutki.
Czy kontaktowałaś się z prof. Czubakiem, to jest, jak mi się wydaje najlepszy specjalista w Polsce. Operował i poprawiał po innych lekarzach najgorsze nasze forumowe przypadki.
U mnie też jest kiepsko, po operacji lewej nogi będzie "mały dyskomfort" - ok. 2,5 cm dłuższa noga i wyrównanie przy operacji prawej. Ale to kiedyś, a teraz trzeba zacisnąć ząbki i wytrzymać w pracy.

Reniaczek - Nie 26 Pa¼, 2014

A w jaki sposób można dostać się na wizytę do dr Czubaka?Ja jestem z Wlkp.
kinga - Nie 26 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
A w jaki sposób można dostać się na wizytę do dr Czubaka?Ja jestem z Wlkp.

Reniaczek wszystkie kontakty/ namiary są dostępne na Forum - przeglądnij. To nic trudnego.
I masz wybór: albo korzystasz z rad innych, działasz, żeby sobie polepszyć życie, albo siedzisz z założonymi rękami.
Skoro planujesz wizytę u dobrego ortopedy, to równocześnie zaplanuj wizytę u dobrego rehabilitanta.

dorotabeata - Nie 26 Pa¼, 2014

kinga napisa³/a:
Skoro planujesz wizytę u dobrego ortopedy, to równocześnie zaplanuj wizytę u dobrego rehabilitanta

Dobry pomysł.
Reniaczek napisa³/a:
A w jaki sposób można dostać się na wizytę do dr Czubaka?Ja jestem z Wlkp

Namiary podane na Forum są aktualne. Najłatwiej dostać się do Sutherland Medical Center, zapisy na początku miesiąca na następny miesiąc.

Reniaczek - Nie 26 Pa¼, 2014

Beata8.Dziękuję bardzo:)
AgaW - Wto 28 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
Myślę,że dla mnie nie ma już innej alternatywy

Myślisz ale tego nie wiesz bo nie spróbowałaś innych rozwiązań. A warto to zrobić aby mieć pewność że robisz WSZYSTKO dla zdrowia (jak już niezliczoną ilość razy pisałiśmy-operacja to część kroku do sukcesu, znaczącą część zajmuje odpowiednie dla Ciebie postępowanie w rehabilitacji).
kinga napisa³/a:
Skoro planujesz wizytę u dobrego ortopedy, to równocześnie zaplanuj wizytę u dobrego rehabilitanta.

Dokładnie tak, przemyśl tą sprawę zanim zoperujesz się.

Reniaczek - Wto 28 Pa¼, 2014

AgaW.Nie mam już siły oglądać beznadziejnych min lekarzy, którzy po obejrzeniu zdjęć RTG stwierdzają,że to cud,że w ogóle chodzę. Nie ma innej alternatywy jak tylko operacja.Już nic nie pomaga.:(:(
pasiflora - Wto 28 Pa¼, 2014

Reniaczek, no to nie pisz, że nie ma dla Ciebie już innej alternatywy, tylko że nie masz już siły na poznanie jej.
Ja też nie miałam kiedyś siły, ale Katja, Duśka, Kinga, Ewunia, Aga i inne fantastyczne osoby pomogły mi w tym głupim okresie. Tym bardziej, że część rodziny bardzo mnie dołowała Życzę Ci siły i takiej ekipy wspierającej, bo warto. :mrgreen:

AgaW - Sro 29 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
AgaW.Nie mam już siły oglądać beznadziejnych min lekarzy, którzy po obejrzeniu zdjęć RTG stwierdzają,że to cud,że w ogóle chodzę. Nie ma innej alternatywy jak tylko operacja.Już nic nie pomaga.

Wierzę Ci. Też kiedyś brakło mi siły, wtedy nawet nie było jeszcze naszego Forum...Dlatego sugeruję abyś nie chodziła do kolejnych lekarzy lecz zasięgnęła opinii jakiegoś b.dobrego terapeuty, nawet jeśli musiałabyś do niego dojechać. To zdaniem lekarzy nie ma sensu lecz jak przekonało się wiele osób może zmienić bardzo wiele, nawet podejście i przyszły efekt operacji (o ile będzie w tym momencie konieczna). Nic nie tracisz-najwyżej będziesz czekać na zabieg w nawet znacznie mniejszym bólu już teraz pracując na eliminacje złych wzorców ruchowych co przełoży się na powrót do sprawności po ew.zabiegu. Nie poddawaj się temu co mówią "wszyscy"-"wszyscy" niekoniecznie mają rację-tylko jeśli dasz sobie sama szansę i spróbujesz czegoś innego wtedy będziesz wiedzieć czy to pomaga czy nie. Pomyśl o tym, decyzja należy do Ciebie.Trzymaj się :hug:

Reniaczek - Sro 29 Pa¼, 2014

AgaW.Bardzo dziękuję za kompetentną odpowiedź i poradę.Konsultowałam się z kilkoma fizykoterapeutami i nikt nie widzi szans na poprawę poprzez fizykoterapię. W sanatorium fizykoterapeutka dziwiła się dlaczego ja nie jestem po operacji .Nie wiem co robić bo widzę ,że z moim biodrem jest coraz gorzej ,a czekając jeszcze prawie dwa lata doprowadzę się do inwalidztwa.Hm.......
AgaW - Sro 29 Pa¼, 2014

Reniaczek napisa³/a:
onsultowałam się z kilkoma fizykoterapeutami i nikt nie widzi szans na poprawę poprzez fizykoterapię

Reniaczek-tu jest racja-fizykoterapia raczej nie może pomóc. Chodzi mi o nowoczesne metody rehabilitacji stosowane w rehabilitacji funkcjonalnej-czy terapeuci z którymi się konsultowałaś stosują takie metody?.

Reniaczek - Sro 29 Pa¼, 2014

Aga W.Nigdy nie słyszałam o takich metodach i nie wiem na czym polegają.A możesz w skrócie opisać? Pozdrawiam:)
AgaW - Sro 29 Pa¼, 2014

Metody są opisane TUTAJ. Dodatkowo przejrzyj dokładnie dział o rehabilitacji-jest tam kilka tematów które samym tytułem będą Ci pomocne-tam znajdziesz wskazówki.
A namiary na terapeutów znajdziesz w dz. z kontaktami-masz blisko do Poznania a tam są prawdziwi mistrzowie nowoczesnej rehabilitacji.

Reniaczek - Czw 30 Pa¼, 2014

Aga W.Dziękuję:):)

Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group